Diagnose Kreuzbandriss!

Das Knie – die weibliche Problemzone

Christian FinkbeinerStv. Fussballchef

Ist sie zu jung? War der Körper nach den intensiven letzten Monaten mit Spielen in der Meisterschaft, mit der U19-Nati, an der U17-EM sowie dem Debüt inklusive WM-Vorbereitung mit dem A-Team am Limit? Oder war es einfach Pech? Die Verletzung von Iman Beney (16) wirft Fragen auf.

Klar ist: Beney ist bei weitem nicht die einzige Spielerin, welche die WM wegen eines Kreuzbandrisses verpassen wird. Europameister England muss neben Captain Leah Williamson auch auf Beth Mead verzichten. Hollands Topstürmerin Vivianne Miedema fehlt ebenso. Auch bei Frankreichs Delphine Cascarino riss das Kreuzband, Marie-Antoinette Katoto ist noch nicht wieder fit genug, um in Down Under dabeizusein.

Anatomische und physiologische Gründe

Problemzone Knie! Studien belegen, dass bei Frauen das Risiko eines Kreuzbandrisses drei bis achtmal so hoch ist wie bei Männern. Es gibt anatomische Gründe, warum es bei Frauen zu so vielen Kreuzband-Verletzungen kommt. «Wir können – einfach gesagt – unser Knie viel weniger gut kontrollieren und stabilisieren», sagt Nati-Teamärztin Dr. med. Tanja Hetling (44). «Wir haben viel weniger Kraft in der Rumpf- und Gesässmuskulatur, die das Knie schützen sollten.»

Auch der Menstruationszyklus spielt eine wesentliche Rolle. Um den Eisprung herum, wenn der Östrogenwert am höchsten ist, erhöht sich das Risiko einer Verletzung. «Zwar hat man dann eigentlich am meisten Power, aber das Östrogen macht die Bänder lax», so Hetling. Laut der Orthopädin und Traumatologin gibt es Untersuchungen, die zeigen, dass ein Grossteil der Kreuzband-Verletzungen bei Frauen in dieser Phase des Monatszyklus passieren.

Gebrannte Kinder

In der Nati haben viele Erfahrungen mit Kreuzbandrissen gemacht. Viola Calligaris (27) riss sich das Kreuzband im Winter 2020. Wahrscheinlich habe sie nicht richtig trainiert, so die Verteidigerin. «Erst durch die Verletzung habe ich meinen Körper viel besser kennengelernt und weiss nun, was er braucht.» Bei Géraldine Reuteler (24) passierte es im Frühjahr 2021 gegen Ende eines Trainings – ohne gegnerische Einwirkung. «Ich hatte mich den ganzen Tag nicht so gut gefühlt und war irgendwie abwesend.» Ein Jahr dauerte die Genesung, weil Reuteler ein zweites Mal operiert werden musste.

Ein gebranntes Kind ist Meriame Terchoun (27). Die Stürmerin riss sich bereits dreimal das Kreuzband. Das Trainingsvolumen und die Anzahl Spiele hätten zugenommen, so die Zürcherin. «Vieles kommt noch immer aus dem Männerfussball. Vielleicht schauen wir in 20 Jahren zurück und stellen fest, dass wir anders hätten trainieren müssen.» Terchoun stand mehrmals kurz davor aufzugeben, hatte aber Glück im Unglück, handelte es sich doch dreimal um einen isolierten Kreuzbandriss. «Sonst würde ich wohl nicht mehr auf diesem Niveau spielen.»

Fortschritte in der Trainingslehre

Die Entwicklung des Frauenfussballs macht auch in der Medizin und der Trainingslehre nicht halt. Mehr, aber vor allem auch gezielteres Krafttraining hilft, das Risiko von Knieverletzungen zu minimieren. «Dabei muss die ganze Beinachse von Fuss bis Rumpf funktionell trainiert werden», so Hetling. Auch das zyklusbasierte Training und die Ernährung werden immer wichtiger, um Verletzungen vorzubeugen.

Fussball bleibt aber ein Kontaktsport. Verletzungen gehören dazu. Zu hoffen bleibt, dass Iman Beney schnell wieder zurückkommt. Dass es nach einer solchen Verletzung auch in die andere Richtung gehen kann, zeigt das Beispiel Malin Gut (22). Im Mai 2021 zog sich die damalige Mittelfeldspielerin von Arsenal einen Kreuzbandriss zu. Seither kehrte die Aargauerin, eines der grössten Talente des SFV, nicht mehr in den Spitzenfussball zurück.

Gruppe A1

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Italien	6	5	9
	2	Niederlande	6	0	9
	3	Norwegen	6	3	7
	4	Finnland	6	-8	5

Gruppe A2

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Spanien	6	13	15
	2	Dänemark	6	6	12
	3	Belgien	6	-13	4
	4	Tschechische Republik	6	-6	4

Gruppe A3

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Frankreich	6	1	12
	2	England	6	3	11
	3	Schweden	6	2	8
	4	Irland	6	-6	3

Gruppe A4

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Deutschland	6	9	15
	2	Island	6	6	13
	3	Österreich	6	-2	7
	4	Polen	6	-13	0

Gruppe B1

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Schweiz	6	11	15
	2	Türkei	6	0	9
	3	Ungarn	6	1	7
	4	Aserbaidschan	6	-12	4

Gruppe B2

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Schottland	6	12	16
	2	Serbien	6	7	13
	3	Slowakei	6	-6	4
	4	Israel	6	-13	1

Gruppe B3

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Portugal	6	12	16
	2	Nordirland	6	1	10
	3	Bosnien und Herzegowina	6	-5	7
	4	Malta	6	-8	1

Gruppe B4

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Wales	6	15	14
	2	Ukraine	6	7	11
	3	Kroatien	6	-5	9
	4	Kosovo	6	-17	0

Gruppe C1

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Weißrussland	6	19	18
	2	Georgien	6	-1	10
	3	Litauen	6	-5	7
	4	Zypern	6	-13	0

Gruppe C2

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Slowenien	6	26	18
	2	Lettland	6	-8	9
	3	Nordmazedonien	6	-7	7
	4	Moldawien	6	-11	1

Gruppe C3

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Griechenland	6	13	16
	2	Montenegro	6	11	10
	3	Färöer	6	2	9
	4	Andorra	6	-26	0

Gruppe C4

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Rumänien	6	15	18
	2	Bulgarien	6	-2	7
	3	Armenien	6	-10	6
	4	Kasachstan	6	-3	4

Gruppe C5

		Mannschaft	SP	TD	PT
	1	Albanien	4	4	9
	2	Luxemburg	4	-1	5
	3	Estland	4	-3	2